English version
Sykepleier gjør en ultralydundersøkelse på magen til en pasient

Lavrisiko intrapartum fosterovervåkning (LISTEN)

Vi forsker hovedsakelig på fosterovervåking ved fødsler hos friske kvinner med lav risiko for komplikasjoner (lavrisikofødende).

Målet med fosterovervåking under fødselen er å oppdage fostre som er utsatt for surstoffmangel, slik at fødselshjelperne kan gripe inn i tide og forhindre skade hos barnet.

Norske og internasjonale retningslinjer anbefaler at friske kvinner med ukompliserte svangerskap (lav risiko) overvåkes med intermitterende auskultasjon. Hos kvinner med risikofaktorer anbefales kontinuerlig elektronisk overvåking.

Ved intermitterende auskultasjon lytter jordmor på hjerterytmen til fosteret periodevis under fødselen, vanligvis hvert 15. til 30. minutt. Intermitterende auskultasjon gjøres med jordmorstetoskop eller håndholdt doppler-utstyr.

Gjennom behovsidentifisert forskning («Needs-Led Research»), kartlegging av eksisterende forskning og praksis med brukerinvolvering, og en systematisk «scoping review» har vi identifisert problemstillinger som er relevante for brukerne, og som tetter kunnskapshull innen emnet.

Overordnet mål for LISTEN-prosjektet er å bidra til mer kunnskap om fosterovervåking ved lavrisikofødsler, og derved legge forhold til rette for en mer kunnskapsbasert praksis.

Prosjektdeltakere

Laster inn ...

Mer om prosjektet

Oppsummering av tidligere forskning viser at CTG-overvåking gir en økt risiko for keisersnitt, tang- og vakuumforløsninger sammenliknet med intermitterende auskultasjon (IA).

CTG gir en redusert risiko for nyfødtkramper hos barnet, men det er ikke funnet forskjeller i andel barn som dør under eller etter fødselen, får cerebral parese, eller andre tilstander hos barnet.

Til tross for kunnskapsgrunnlaget og anbefalinger om å bruke IA, blir CTG-overvåking ofte brukt hos lavrisikofødende. Dette betyr at kunnskaper og ferdigheter i å utføre IA blir mindre blant jordmødre og leger. Dette gjelder spesielt bruk av jordmorstetoskopet.

Vitenskapelige artikler og mer fra prosjektet (nva.sikt.no).

Ph.d.-prosjekter

  • Ph.d.-kandidat Kristin Jerve Aanstad: «Mer kunnskapsbasert praksis: Fosterovervåking med intermitterende auskultasjon». Aanstads ph.d.-prosjekt er en del av OsloMets Brobyggersatsing, hvor brukere og helsepersonell blir involvert i å identifisere relevante problemstillinger. Ph.d.-prosjektet har følgende studiespørsmål: 
    • Undersøke og kartlegge ulike metoder for fosterovervåking under fødsel i Norge i perioden 2019–2020. Vi vil også undersøke om det er variasjoner med hensyn til type fødeenhet, region og kvinnens risikostatus.
    • Undersøke trender i andelen kvinner som blir vurdert som lavrisikofødende, og som derved kan overvåkes med IA, gjennom en 20-årsperiode.
  • Ph.d.-avhandling: Christina Hernandez Engelhart. Intrapartum fetal heart rate monitoring; exploring reliability, agreement, and traditional midwifery knowledge. Oslo: OsloMet, 2024.

Masteroppgaver

  • Brobyggersatsingen

    Brobyggersatsingen ved Fakultet for helsevitenskap skal knytte forskning, utdanning og klinisk praksis tettere sammen. Ved å identifisere behovene hos brukerne skal vi sikre at forskning og utdanning er relevant og samfunnsnyttig.

Forskningsnyheter fra prosjektet

Christina Hernandez Engelhart bruker selv jordmorstetoskopet innimellom når hun jobber som jordmor på Ullevål sykehus
Jordmødre lytter fortsatt på hjertet med dette stetoskopet

Nå frykter forskere at det tradisjonelle instrumentet kan forsvinne fra fødestuene.